王令航:守住抗击疫情的“桥头堡”，绝不放过任何可疑病例

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央视新闻:“我们是抗击疫情的‘桥头堡’，我们必须守住它！”1月23日，北京确诊两例COVID-19肺炎后的第四天，那天晚上，王凌航在自己的办公室里放了一张折叠床，从此就一直呆在医院里。

新皇冠肺炎爆发以来，发热门诊已成为疫情防控的“桥头堡”，北京地坛医院发热门诊也成为COVID-19抗击肺炎的前沿阵地。王凌航是我院传染病急诊科的主任。作为“桥头堡”的守护者，当他们最忙的时候，他们每天会接待200多名发烧病人。如何在发热门诊的大量患者中避免漏诊，做出好的诊断，考验着每一位患者的敬业精神和耐心。

没有让“第一个病例”溜走

COVID-19肺炎的集中爆发恰逢流感高发季节，大量发热病人涌入发热门诊。在疫情早期，很难掌握判断案件的规模。如果病人太松散，可能会漏掉病人，扩大范围会吸收太多的疑似病例，医院的能力也不够。

“那天晚上也很纠结。当时，医院为治疗COVID-19肺炎开放了一张有限的病床。如果误诊占据了病床，危重病人可能无法接受。一旦是COVID-19肺炎，后果不堪设想。”王令行对北京地坛医院筛查出的第一例COVID-19肺炎确诊病例印象深刻。

1月23日晚，一名37岁的女性患者带着一名6岁的孩子来看病。“我刚从武汉回来，没有任何感觉。当我在北京看到确诊病例时，我想去看看。”当值班医生听到这个消息时，他立刻变得警觉起来。但这位女士没有任何症状，她的血象正常。值班医生对自己的想法没有把握，他的第一反应是立即向王凌航报告。“我在科里的工作组中说过，所有不确定的情况都由我来判断，我有责任。”当他听说自己刚从武汉回来，发现右下肺有一个模糊不清的斑影时，王令行做了一个果断的决定:他作为疑似病例住进了病房。

当晚，王凌航接到20多个电话，当晚住院的三名疑似病例最终报告检测结果为“阳性”。

参与制定《北京市诊疗方案》

在王令行的电脑里，有一本日记，他自称是“流水账”。由此可见，自去年12月底以来，他一直密切关注COVID-19肺炎疫情的进展。1月18日，他在科里安排“值班医务人员佩戴N95口罩”。最近，他开始密切关注国际疫情的进展。

2月27日下午，一名韩国人从望京社区被送来。患者发烧38.2摄氏度，甲型和乙型流感快速检测呈阴性。胸片和血象看起来不像COVID-19肺炎，COVID-19核酸试验阴性结果证实了这一点。

这是医院收到的第一例来自韩国的病例，也是通过社区筛查发送的，不是吗？如果你不能做出准确的判断，没有人能放心。“我们不能放手，我们等着瞧。”王凌航决定让感染中心实验室对严重呼吸道病原体进行核酸检测。

晚上11点45分，实验室报告检测到甲型H1N1流感病毒，“对帕拉米弗进行补液、抗病毒治疗”。精确的治疗使病人的体温在第二天恢复正常，社区工作者和医务人员紧张的神经得到了放松。王凌航表示:“随着北京确诊病例的减少，目前我们必须防止内部反弹和外部防御的投入。”

一百多份文件和第七版的国家诊断和治疗计划是通过逐字逐句阅读。王凌航是我院传染病急诊科唯一不换班的医生。深夜是他的学习时间。“我经常告诉年轻医生，诊断和治疗计划只是一个程序。我们必须学会独立思考，一次只考虑一个案例。”王凌航在国家诊疗计划的基础上参与制定了“北京计划”。

“我希望每个人都能有一双眼睛”

在疫情期间，北京地坛医院的传染病急诊科每天最多不得不接收200多名患者。在短短几分钟内，对医生来说，这不是一件简单的事情，尤其是那些到传染病急诊部来支持他们的医生。

“发热门诊是筛查和诊断疫情的第一级。来的人不知道谁携带甚至感染了COVID-19肺炎。自1月27日起，王凌航通过在线课程为中国基层医生解释了诊断和治疗计划，并在网上回答了问题。王令航说:“我希望每个人都能有一双眼睛。”

带着传染病应急小组和筛查每个临床病例是一个沉重的负担。王令航在人手不足的时候也参加了一线工作。在此次疫情中，北京地坛医院是为数不多的能进行病毒核酸检测的单位之一，实验室设在传染病急诊科感染中心的P2+实验室。

从疫情开始，因为他预感到疫情正在蔓延，他就着手进行技术储备。2月6日，地坛医院获得了通过核酸检测确诊为COVID-19肺炎病毒的权利。由传染病应急部门和实验室部门的同志组成的核酸检测小组仍在继续战斗。

作为系主任，王凌航除了以身作则外，还做了大量的心理咨询工作。“还有护士保护的问题。我告诉他们，当收集鼻咽拭子标本时，他们应该侧着身子。”作为一名传染病专家，他在卫生科普的战场上、在基层单位的监督工作现场、在医院会诊、在病危病人的查房讨论中处处忙碌。

千万不要错过一个可疑的案例

3月初，境外疫情的进口压力加大。“忠于祖国，永不错过诊断”，王凌航带领传染病急诊科医务人员对从国外来(回)北京的有症状人员进行筛查，并对确诊患者进行治疗。

从3月初每天几个病例和几十个病例中，207人在3月14日每天24小时接受筛查，270人在3月15日每天24小时接受筛查...这个数字在不断上升，救护车一个接一个地送进首都机场，等待有症状的筛查。

"我们必须一丝不苟，决不能遗漏任何可疑的案件."王凌航告诉医务人员，虽然工作量急剧增加，但工作不能马虎，如果漏了一个，后果不堪设想。

在医院的统一部署指挥下，王令航与相关部门的工作人员一起在现场工作:优化工作流程、调配医务人员、快速分流人流、加快检查时间、增加座位、搭建救援帐篷、解决用餐问题、协调筛查后的人员转移……每个工作环节紧张有序。

"我们将坚持到底，直到战斗最终胜利。"王凌航说道。(康延龙)